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乐投娱乐欢迎你乐投亚洲官网_注意!输注这种液体,顺序不对就会有红肿硬结
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点击数:3779     更新时间:2020-01-10 11:06:07

乐投娱乐欢迎你乐投亚洲官网_注意!输注这种液体,顺序不对就会有红肿硬结

乐投娱乐欢迎你乐投亚洲官网,早晨小编像往常一样进行查房,当查到18床一位膝关节置换的阿姨时,阿姨说:“小王,你看我昨天拔针的地方有点疼。”我立即上前查看发现:阿姨穿刺部位有一5cmx6cm的红肿硬结。就问阿姨昨日是否外渗,阿姨说没有。给予安抚阿姨后立即查找拔针时所输液体,经查发现是注射用七叶皂钠,立即给予患处硫酸镁湿热敷,一天两次。

处理阿姨的事情后,继续进行查房……查到25床一骨折的大爷也是反应昨日没有渗水,但是拔针部位疼痛,查看发现穿刺部位有一2cmx3cm红肿硬结,查找输液单发现还是注射用七叶皂苷,立即给予患处硫酸镁湿热敷,一天两次。

再次继续查房……发现还有三四例这样的情况,有的用的药物是20%甘露醇注射液。查房后询问昨日拔针护士发现确实没有外渗。没有外渗为什么会有红肿,硬结?会不会是液体摆放的顺序问题呢?

为了证实我的想法,我就做了个实验,把科室内使用注射用七叶皂钠的患者分成两组:第一组输液时把注射用七叶皂钠放到最后一瓶。第二组把注射用七叶皂钠放到中间。如果病人液体只有两瓶,必须放在最后一瓶,拔针时就先用10ml0.9%氯化钠注射液冲管后进行拔针,同时保证拔针时两组患者都无液体外渗。剩下的就是等待结果的时间。

第二日在早查房时进行比较发现:第一组的病人穿刺部位再次出现红肿硬结,第二组病人穿刺部位无此现象。 试验又进行了三天,证实了我的想法是正确的,确实是输液顺序的问题。

经分析发现,穿刺时有时针头不是直接进入血管,而是穿刺到一定的距离后在进入血管,这样拔针时会使一部分药液带入到皮下,由于七叶皂苷和甘露醇属于刺激性较强的药物,所以会形成红肿硬结。

从我们调整输液顺序到现在已经6个月的时间了,在正常情况下,科室未再出现拔针后穿刺部位红肿的现象。所以当发现病人说穿刺部位红肿时,不要立马武断的认为是病人发生药物外渗没有上报、没有处理,也要考虑是不是工作流程的问题。

以上是我的工作中总结的一点小技巧,希望对护理姐妹们有所帮助。也欢迎大家指正!

快乐十分钟

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